Karpal Tünel Sendromu Nedir? – Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

0
20
Karpal tünel sendromu belirtileri ve tedavisi
Karpal tünel sendromu, median sinirin sıkışması sonucu meydana gelir.

Karpal tünel sendromu nedir?

Median sinir kompresyonu olarak da adlandırılan karpal tünel sendromu, bileğinizdeki karpal tünel adı verilen bir geçitten geçen ve elinizde biten medyan sinirin üzerindeki baskı nedeniyle oluşan bir durumdur.

Medyan sinir, parmağınızın hareketini ve hissetmesini ve serçe parmağınız dışındaki tüm parmaklarınızın hareketini kontrol eder. Yani medyan sinir başparmağınıza, işaret parmağınıza, uzun parmağınıza ve yüzük parmağının bir kısmına duyum yetisi sağlar. Sinir ayrıca başparmağa giden kaslara dürtü sağlar.

Karpal tünel sendromu ellerinizin birinde veya her ikisinde ortaya çıkabilir. Bileğinizin içinde şişme olması, karpal tünel sendromundaki sıkışmaya neden olur. Bu durum eldeki başparmağının yan tarafında uyuşukluğa, halsizliğe ve karıncalanmaya neden olabilir.

Karpal tünel sendromunun nedenleri 

Karpal tünel sendromu birçok faktörün bir araya gelmesiyle oluşabilir. Bileği zorlayacak durumlar karpal tünel sendromunun kötüleşmesine neden olabilir. Ayrıca bileğinizin sürekli hareket ettirilmesi ile medyan sinirde şişme ve sıkışma oluşabilir.

Bileği zorlayan hareketler arasında uzun sure klavye ve fare kullanma ve piyano çalma bulunur. Bu nedenle ellerini ve bileklerini çok fazla kullanan veya işi gereği kullanmak zorunda kalan insanlar bu hastalık açısından risk altındadır.

Ayrıca karpal tünel sendromunun diğer olası nedenleri şunlardır:

  • Bazı kişilerde anatomik farklılıklar bu sendroma yatkınlığı arttırabilir
  • Sürekli eli aynı biçimde kullanmayı gerektiren işler yapma
  • Ödem
  • Tiroid bozukluğu
  • Diyabet
  • Romatoid artrit gibi bilekleri etkileyen enflamatuvar hastalıklar
  • Yüksek tansiyon
  • Bilekte kırık olması

Karpal tünel sendromunda risk faktörleri

Karpal tünel sendromu oluşmasına neden olabilecek bazı risk faktörleri vardır. Bu risk faktörleri şunlardır:

  • Sendrom kadınlarda üç kat daha fazla görülür.
  • Diyabet gibi hastalıkları olan insanlarda sinirler etkilenebilir; bu durum da karpal tünel sendromu riskini arttırır.
  • Karpal tünel sendromu en çok yetişkinlerde görülür; bu nedenle ilerlemiş yaş risk faktörleri arasındadır.
  • Artrit gibi eklemleri etkileyen rahatsızlıklarda karpal tünel sendromu riski artar.
  • Karpal tünel sendromu geliştirme riskini arttıran yaşam tarzı faktörleri arasında sigara içme, hareketsiz yaşam tarzı ve kilolu olmak bulunur.
  • Ayrıca inşaat işleri, klavye kullanımını gerektiren meslekler ve bazı fabrika işçilikleri gibi bileğin sürekli hareket ettirilmesini gerektiren işler de riski arttırabilir.
  • Bazı araştırmalar bilgisayar başında fare kullanımının da bu rahatsızlığın oluşma riskini arttırabileceğini göstermektedir.

Benzer yazılar:

Karpal tünel sendromunun belirtileri

Karpal tünel sendromunun belirtileri genellikle yavaş yavaş başlar ve ilerledikçe belirtiler de daha rahatsız edici hale gelir. Karpal tünel sendromunun belirtileri şunlardır:

  • İlk başlarda parmaklarda veya elde karıncalanma veya uyuşma hissedilebilir. Bu uyuşmalarda genellikle küçük parmak etkilenmez. Esasen bu belirti oldukça rahatsız edicidir ve hastaların en çok şikayet ettikleri sorunlar arasındadır.
  • Ellerde güç kaybı hissedilebilir. Bu durum, median sinirin sinir iletimi sağladığı baş parmaklardaki sinir kaybından veya başparmak kaslarının zayıflamasından kaynaklanabilir.
  • Ayrıca geceleyin bileğinizde ağrı hissedebilirsiniz. Bunun yanında kolunuza kadar giden bir ağrı ve yanma olabilir.

Karpal tünel sendromu nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz tıbbi öykünüzü dinleyecek, fizik muayene yapacak ve sinir iletim testleri uygulayacaktır. Fizik muayenede el, bilek, omuz ve boynunuz detaylıca incelenecek ve sinir sıkışmasına neden olan başka bir rahatsızlığınız olup olmadığı anlaşılmaya çalışılacaktır. Ayrıca doktorunuz parmaklarınızdaki duyum düzeyini ve elinizdeki kasların gücünü değerlendirecektir.

Sinir iletim testleri sinir uyarılarınızın iletim hızını ölçen tanı testleridir. Sinir elinizden geçerken sinir impulsu normalden daha yavaşsa, karpal tünel sendromunuz olabilir.

Ayrıca bazı doktorlar, artrit veya kırık gibi diğer bilek ağrısı nedenlerini ekarte etmek için etkilenen bileğin röntgeninin çekilmesini isteyebilir. Bununla birlikte, X-ışınları bu hastalığın tanısında kullanılmaz.

Karpal tünel sendromu tedavisi

Karpal tünel sendromu tedavisi için başvurulan yöntemler arasında fizyoterapi, oral yoldan veya lokal olarak enjekte edilen kortikosteroidler ve ameliyat vardır. Hastalık başlangıç aşamasındaysa elleri dinlendirmek, semptomları kötüleştiren aktivitelerden kaçınmak, şişliği azaltmak için soğuk kompres yapmak işe yarayabilir.

Ayrıca bilek ateli de kullanılabilir. Bilek ateli ile uyurken bileğinizi sabit tutarsanız ve gece karıncalanma ve uyuşma belirtilerini hafifletebilirsiniz. Ateli sadece geceleri taksanız bile, gündüz semptomlarını önlemeye yardımcı olabilir.

Doktorunuz ağrıyı hafifletmek için karpal tünelinize kortizon gibi bir kortikosteroid enjekte edebilir. Bazen doktorunuz bu enjeksiyonları yönlendirmek için bir ultrason kullanır. Kortikosteroidler, medyan sinir üzerindeki baskıyı hafifletir ve enflamasyonu ve şişmeyi azaltır.

Karpal tünel sendromu romatoid artrit veya başka bir enflamatuvar artrit kaynaklıysa artrit tedavisi karpal tünel sendromunun semptomlarını azaltabilir.

Karpal tünel sendromu ameliyatı açık veya kapalı cerrahi olmak üzere iki şekilde yapılabilir. Açık ameliyatta işlem lokal anestezi ile uygulanır ve hasta işlem günü hastanede kalmadan evine dönebilir. Açık cerrahi ile bilekten küçük bir kesi açılır ve ligaman kesilerek sinir rahatlatılır. Kapalı cerrahide ise ligaman endoskopi vasıtasıyla görüntülenir ve kesilir. Bunun için hem ön kol hem de avuç içinde 1 cm kadar kesiler açılır ve endoskopi aleti buraya girer; daha sonra ligaman kesilir. Karpal tünel sendromu ameliyatı için kapalı cerrahi daha küçük kesi ile yapılması ve daha hızlı iyileşme sağlaması açısından açık cerrahiye göre daha avantajlıdır.

Benzer yazılar: KARPAL TÜNEL SENDROMU BİTKİSEL TEDAVİSİ

Karpal tünel sendromu önlenebilir mi?

Her ne kadar bu rahatsızlığın kesin olarak önlenmesine dair belirli kurallar yoksa da bazı hususlara dikkat ederek el ve bilek bölgesindeki baskıyı azaltabilirsiniz:

  • Ellerine fazla güç vermeyin ve nesneleri sımsıkı tutmayın. Gücünüzü azaltın ve tutuşunuzu gevşetin. Eğer klavye kullanıyorsanız tuşlara sert basmamaya dikkat edin.
  • Eğer ellerinizi ve bileklerinizi kullandığınız işleri yapmak zorunda iseniz sık sık ara vererek ellerinizi dinlendirin. Belirli aralıklarla ellerinizi ve bileklerinizi gerin ve bükün. Böylece bu bölgeler rahatlayacaktır. Saat başı birkaç dakika bu hareketleri yapmaktan büyük oranda fayda görebilirsiniz.
  • Duruşunuza dikkat edin. Duruşunuz doğru olmadığında omuzlarınız öne doğru döner ve boyun ve omuz kasları kısalarak boyun sinirleri sıkışır. Bu da el ve bilek bölgesini etkileyebilir.
  • Ellerinizi fazla kullanmayın. Örneğin bulaşık ve çamaşırı elde yıkamayın. Eğer işiniz dolayısıyla ellerinizi çok fazla kullanmak zorunda iseniz mutlaka düzenli olarak mola verme yöntemini uygulayın.
  • Bilgisayarda kullandığınız farenin rahat olduğundan emin olun ve gerekirse daha iyi bir fare alın.
  • Ellerinizi ve bileklerinizi soğuktan koruyun. Eğer iş ortamı çok soğuk ise mutlaka ellerinizi ve bileklerinizi sıcak tutmanızı sağlayacak eldivenler giyinin.

Kaynakça

  1. Carpal Tunnel Syndrome Causes
  2. Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet
  3. A systematic review of conservative treatment of carpal tunnel syndrome

YORUM YAP

Lütfen bir yorum yaz
Lütfen isminizi girin