Ana Sayfa A’dan Z’ye Hastalıklar Warfarin Nedir? Etki Mekanizması ve Yan Etkileri Nelerdir?

Warfarin Nedir? Etki Mekanizması ve Yan Etkileri Nelerdir?

Warfarin nedir?

Warfarin, antikoagülan veya kan inceltici olarak bilinen bir ilaç türüdür. Kanınızın damarlarınızdan daha kolay akmasını sağlar. Bu da, kanınızda kan pıhtısı oluşma olasılığını düşürür. Kan pıhtıları felce ve kalp krizine neden olabileceği için önlenmesi gereken sorunlardır.

Ticari ismi Coumadin olan bu ilaç, daha önce kan pıhtılaşması geçirmiş kişileri tedavi etmek için kullanılır. Warfarin’in kullanım alanları şunlardır:

  • Bacakta kan pıhtısı (derin ven trombozu veya DVT)
  • Akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli)

İleride aşağıdaki hastalıklara yakalanma riskiniz yüksekse kan pıhtılarını önlemek için de kullanılır. Bu risk grupları şunlardır:

  • anormal kalp atışı (atriyal fibrilasyon)
  • yedek veya mekanik kalp kapakçığı
  • trombofili gibi bir kan pıhtılaşma bozukluğu
  • bir ameliyattan sonra kan pıhtılaşması olasılığı yüksek ise

Bu ilaç sadece reçete ile alınabilir. Tabletler ve sıvı formunda bulunur.

Benzer yazılar: HAMİLELİKTE KAN PIHTILAŞMASI (DERİN VEN TROMBOZU) HAKKINDA HER ŞEY

Warfarin etki mekanizması

İnme önleyici ilaçlar arasında bulunan bu ilaç, antikoagülan olarak bilinen bir ilaç türüdür. Kanınızın daha yavaş pıhtılaşmasını sağlar. Kan pıhtılaşması, pıhtılaşma faktörleri adı verilen maddeleri içeren karmaşık bir süreçtir.

Pıhtılaşma faktörleri karaciğer tarafından yapılır ve kanamanın durdurulmasına yardımcı olur. Kanınızın düzgün şekilde pıhtılaşmasını sağlamak için pıhtılaşma sürecini tetikleyen trombosit adı verilen kan hücreleriyle çalışırlar.

Bazı pıhtılaşma faktörlerini oluşturmak için karaciğerin iyi bir K vitamini kaynağına ihtiyacı vardır. Bu ilaç, pıhtılaşma faktörleri oluşturmak için karaciğerin K vitaminini kullanmasını engeller. Bu da kanınızı inceltir, bu nedenle pıhtılaşması daha uzun sürer.

Benzer yazılar: İNME (FELÇ) NEDİR?

Temel gerçekler

Günde bir kez, normalde akşamları warfarin almak normaldir.
Warfarinin temel yan etkisi burun kanaması, diş eti kanaması, daha ağır adet dönemleri ve morarma gibi normalden daha kolay kanamadır. Bu, büyük olasılıkla tedavinin ilk birkaç haftasında veya kendinizi iyi hissetmiyorsanız gerçekleşir.

Dozunuzun dozun doğru olduğundan emin olması için bu ilacı alırken en az 12 haftada bir kan testi yaptırmanız gerekir. Warfarin dozunuzun arttırılması veya azaltılması gerekebilir. Doz, ne yediğiniz ve içtiğiniz, aldığınız diğer ilaçlar ve kendinizi iyi hissetmemeniz gibi birçok farklı faktöre bağlı olabilir.

Benzer yazılar: İNME RİSKİNİ AZALTAN YİYECEKLER

Kimler warfarin kullanabilir ve kimler kullanamaz?

Warfarin yetişkinler ve çocuklar tarafından kullanılabilir. Bu ilaç bazı kişiler için uzak durulması gereken bir ilaçtır. Aşağıdaki koşullardan birine veya birkaçına sahip iseniz mutlaka doktorunuzu bilgilendirin:

  • geçmişte warfarin veya diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyon geliştirdiyseniz
  • hamile kalmaya çalışıyorsanız veya zaten hamilesiniz
  • bebekler için zararlı olabilir
  • karaciğer veya böbrek problemleriniz var ise
  • Endokardit olarak bilinen kalp zarında enfeksiyon geçirdiyseniz
  • Kanamaya neden olan (mide ülseri gibi) veya kolayca morarmaya neden olan bir sağlık sorununuz varsa
  • yüksek tansiyon hastası iseniz
  • depresyon için bitkisel ilaçlar kullanıyorsanız

Coumadin nasıl ve ne zaman alınmalı

Normal doz ilk 2 gün günde 10 mg, daha sonra günde 3 mg ile 9 mg arasında olabilir.  Warfarin tabletlerinin 4 farklı şekilde satışa sunulur. Doğru dozu almanız için tabletler ve kutular farklı renklerdedir:

0.5 mg – beyaz tablet
1 mg – kahverengi tablet
3 mg – mavi tablet
5 mg – pembe tablet

Dozunuz, farklı renkli tabletlerin bir kaçını içerebilir. Warfarin ayrıca 1 ml olarak 1 mg (kahverengi) tablete eşit sıvı formda da satılır.

Warfarin kullanmaya ne kadar devam etmeliyim?

Eğer bacağınızda veya akciğerinizde bir kan pıhtısı oluşmuşsa, muhtemelen 6 hafta ila 6 ay boyunca warfarin kullanmaya devam etmeniz gerekecektir.

İleride kan pıhtısı riskinizi azaltmak için veya kan pıhtıları devam ettiği için bu ilacı kullanmaya devam ederseniz, tedaviniz muhtemelen 6 aydan daha uzun olacaktır. Hatta hayatınızın geri kalanında warfarin kullanmanız gerekebilir.

Neden kan testleri yaptırmalıyım?

Warfarin tedavisinin amacı kanınızı inceltmek, ancak pıhtılaşmasını tamamen durdurmamaktır. Bu dengeyi sağlamak için doktorunuzun dozunuzu yakından takip etmelidir.

Uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) adı verilen düzenli bir kan testini yaptırmanız gerekebilir. Bu test kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçer. Kanın pıhtılaşması ne kadar uzun sürerse, INR o kadar yüksek olur.

Antikoagülan yani kan inceltici kullanan çoğu kişide bu oran 2 ile 3.5 arasındadır. Bu oran kanlarının normalden 2 ila 3,5 kat daha uzun sürdüğü anlamına gelir.

Kullanmanız gereken warfarin dozu, kan testi sonucunuza bağlıd olarak belirlenir. Kan testi sonucunda değerler yükselmiş veya azalmışsa, ilaç dozunuz artırılacak veya azaltılacaktır.

Warfarin ve ilaç etkileşimleri

Birçok ilaç ve takviye, warfarin ile etkileşime girebilir. Bu durum, kanama olasılığını artırabilir. Eğer Coumadin kullanıyorsanız, aşağıdaki ilaçları almaya başlamadan önce doktorunuza söyleyin:

  • amiodaron, kinidin ve propafenon gibi kalp hastalıkları için kullanılan ilaçlar
  • ibuprofen ve aspirin gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar
  • bezafibrat, gemfibrozil, klofibrat ve kolestiramin gibi kolesterol düşürücü ilaçlar
  • eritromisin, ko-trimoksazol veya norfloksasin gibi antibiyotikler
  • K vitamini takviyeleri
  • pamukçuk gibi mantar enfeksiyonları için kullanılan mikonazol jel

Warfarin kullanırken parasetamol alabilirsiniz. Ancak bir seferde düşük bir doz 1 tablet (500 mg) alın. 24 saat içinde 4 tabletten (4 x 500 mg) fazla almayın. Bu dozdan daha fazla parasetamol kullanmak kanınızın pıhtılaşmasını yavaşlatabilir. Bu da kanama ihtimalini arttırır.

Warfarin kontrendikasyonları

Varfarinin kontrendikasyonları şunlardır:

  • özofagus varisleri
  • majör bir ameliyattan sonraki 72 saat
  • önemli trombositopeni nedeni olan 50 x 109 / cu.mm’den az trombosit sayısı
  • deri iskemik nekrozu veya priapizm gibi ilaca aşırı duyarlılık
  • klinik olarak önemli kanama durumu
  • hamilelik ve teratojenisitesi nedeniyle doğumdan sonraki 48 saat içinde
  • INR 1.5’in üzerinde olan pıhtılaşma kusurları
  • dekompanse karaciğer hastalığı

Daha az riskli olmak üzere aşağıdaki durumlarda risk grubundadır:

  • intrakraniyal kanama geçirmiş olmak
  • yakın zamanda nedeni bilinmeyen büyük bir ekstrakraniyal kanama geçirmiş olmak
  • son üç ay içinde peptik ülser yaşamış olmak
  • demans veya bilişsel bozukluk nedeniyle zayıf hasta uyumu olması
  • alkol bağımlılığı
  • kontrol edilmeyen hipertansiyon

Benzer yazılar: BUNAMA (DEMANS) TÜRLERİ NERLERDİR? DEMANS İYİLEŞTİRİLEBİLİR Mİ?

Warfarin ve bitkisel ilaçlar

Bu ilacı alırken depresyon için kullanılan bitkisel bir ilaç olan sarı kantaron otunu kullanmayın. Bu bitki ile etkileşime girebilir ve yan etkileri arttırabilir.

Warfarin muadili ilaçlar

Bu ilaç, en eski ve en yaygın kullanılan antikoagülanlardan biridir. Rivaroksaban, dabigatran, apixaban ve edoksaban gibi daha yeni antikoagülanlar vardır.

Warfarin, kan pıhtılarının tedavisi ve önlenmesinde yeni antikoagülanlardan daha iyi veya daha kötü değildir. Ancak daha yeni antikoagülanlar daha uygun olabilir çünkü düzenli kan testleri yaptırmanıza veya yedikleriniz konusunda oldukça dikkatli olmanıza gerek yoktur.

Warfarinin yan etkileri

Warfarinin en olası yan etki riski kanamadır. Elinizde bir kesik oluşmasından ötürü kanamayı durdurmakta zorlanabilirsiniz. Ayrıca bu ilaç iç kanamaya da neden olabilir. Aşağıdaki belirtileri fark ettiğinizde mutlaka doktorunuza haber vermelisiniz:

  • Normalden daha fazla regl kanaması
  • Kırmızı veya kahverengi idrar yapma
  • Siyah dışkı
  • Kanlı dışkı
  • Ağır baş ağrısı
  • Ağır mide ağrısı
  • Yaralanma sonrası eklem ağrısı veya şişme
  • Kanlı veya kahve telvesi gibi kusma
  • Kan tükürme
  • Baş dönmesi
  • Halsizlik
  • Görme sorunları
  • Yaralama sonrası ciddi morarma
  • Kafa travması

Kaynakça

1. Warfarin Drug Interactions

2. Warfarin side effects

3. Warfarin

4. Watch: What is warfarin and what does it do in your body?

5. Warfarin Contraindications

6. Warfarin side effects: Watch for interactions

POPÜLER YAZILAR

YORUM YAP

Lütfen bir yorum yaz
Lütfen isminizi girin

İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR

Tolegen Effluvium Hakkında Her Şey

Telogen Effluvium Nedir? – Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

0
Telogen effluvium nedir? Telogen effluvium bir saç dökülmesi tipidir ve diffüz alopesi örneğidir. Alopesi ise tek başına saç dökülmesi anlamına gelir. Eğer bu saç dökülmesi...