Yüz Felci (Fasiyal Paralizi): Nedenleri, Belirtileri, Teşhis ve Tedavisi

Bilimsel araştırmalara dayanarak hazırlanmıştır.

0
105
Yüz felci, fasiyal paralizi hakkında her şey
Yüz felci nadir görülen bir rahatsızlıktır.

Yüz felci nedir?

Halk arasında yüz felci olarak bilinen fasiyal paralizi, yüzün bir tarafını etkileyen ve etkilenen taraftaki yüz kaslarını kontrol edememeye neden olan bir tür yüz felcidir.

Semptomlar hafif veya şiddetli olabilir. Kas seğirmesi, halsizlik veya yüzün bir veya nadiren her iki tarafını hareket ettirme yeteneğinin tamamen kaybedilmesinin görüldüğü yüz felcinde semptomlar genelde sabah aniden ortaya çıkar. Kişi uyanır ve yüzünün bir tarafını hareket ettiremediğini fark eder. Tipik olarak semptomlar 48 saatten fazla sürer.

Yüz felci ortaya çıktığında birçok kişi felç geçirdiğini düşünür ancak yüzün tek tarafının etkilendiği bu durum sadece yüz ile sınırlıdır. Kişi aniden yüz kaslarını hareket ettiremediğini fark eder.

Yüz felcinde yüzün etkilenen tarafı sarkma eğilimindedir. Yüz kaslarındaki bu zayıflık ayrıca tükürük ve gözyaşı üretimini ve tat duygusunu da etkileyebilir. Yani hastalık basitçe yüzün görüntüsünü değiştirmekten daha geniş çaplı etkilere sahiptir. Yüz felci nadir görülen bir hastalık olarak tanımlanır.

Yüz felcinin nedenleri nelerdir?

Yüz felcinin kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak yüz felcinin oluşumuna katkıda bulunan bazı risk faktörleri belirlenmiştir. Bu risk faktörleri şunlardır:

  • Diyabet
  • Hamilelelik
  • Yakın zamanda üst solunum yolu rahatsızlığı geçirmiş olmak
  • Migren
  • 15 ila 60 yaş arasında olmak
  • Varicella zoster virüsü ve Epstein-Barr virüsü gibi bazı virüslerin de belirti vermeden kalıcı enfeksiyona neden olduğu düşünülmektedir.

Semptomsuz viral bir enfeksiyonun yeniden aktive olması ile fasiyal paralizi gelişebileceği öne sürülmektedir. Bu aktivasyonun nedeni metabolik rahatsızlıklar veya travma olabilir.

Benzer yazılar:

Yüz felcinin belirtileri nelerdir?

Yüz sinirleri, gözlerin açılıp kapanmasını, gülümsemeyi, tükürük salgılanmasını, gözyaşı üretimini ve kaşları çatmayı sağlar. Ayrıca, korda timpani siniri dilin ön üçte ikisinden gelen tat duyusunu taşır.

Bu nedenle yüz felci olan insanlarda etkilenen taraftaki dilin ön kısmında tat kaybı hissi olabilir. Yüz felci durumunda yüz sinirlerinde sorun olduğunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

  • baş ağrısı
  • yüzün bir tarafında aniden gelen güçsüzlük veya felç
  • göz kapaklarını kapatırken zorlanma
  • yüz ifadesinde zorlanma
  • ağzın bir tarafından salya akması
  • tat alma duyusunda değişiklikler
  • etkilenen kulakta sese duyarlılık oluşması
  • etkilenen tarafta kulağın önünde veya arkasında ağrı olması
  • gözyaşı üretiminde azalma
  • gözde kurumadan ötürü tahriş oluşması

Yüz felci nasıl teşhis edilir?

Yüz felci, yüz felcine neden olma ihtimali olan inme, tümör ve Lyme hastalığı gibi hastalıkların ekarte edilmesi ile teşhis edilir. Bu hastalıklardan birine sahip değilseniz ve yüz felci semptomlarınız var ise yüz felcinin nedeni yüzdeki sinir paralizi olarak belirlenir.

Doktorunuz baş, boyun ve kulaklarınızı muayene edecek ve yüz kaslarınızdan başka kaslarınızın da etkilenip etkilenmediğini anlamaya çalışacaktır.  Doktorunuz emin değilse, sizi kulak, burun ve boğaz (KBB) uzmanına yönlendirebilir. KBB uzmanı ise aşağıdaki testleri isteyebilir:

Elektromiyografi (EMG): Elektromiyografi esnasında hastanın yüzüne elektrotlar yerleştirilir. Bu şekilde bir makinede, sinirlerin stimülasyona yanıt olarak elektriksel aktiviteleri ve bir kasın elektriksel aktivitesi ölçülür. Bu test ile sinir hasarının düzeyi ve yeri belirlenebilir.

MRG ve BT taramaları, Röntgen: Bu taramalarla semptomların, bakteriyel enfeksiyon, tümör vb. başka nedenlerle kaynaklanıp kaynaklanmadığı tespit edilebilir.

Yüz felci nasıl tedavi edilir?

Kortikosteroidler: Prednizon gibi kortikosteroidler iyileşmeye yardımcı olabilir ve bu nedenle tavsiye edilir. Kortikosteroidler enflamasyona neden olan maddelerin salgılanmasını azaltabilir. Ancak kortikosteroidlerin, mide ağrısı, cilt kuruması, uyku sorunları, iştah artışı, hazımsızlık, kusma, terleme, ağızda mantar oluşumu, yorgunluk, cilt incelmesi ve psikolojik sorunlar gibi yan etkileri olabilir.

Antiviral ilaçlar: Antiviral ilaçlar korikosteroidler ile beraber kullanılabilir.

Fizyoterapi: Fizyoterapi, yüz kaslarının kas tonusunu korumaya ve yüz sinirini uyarmaya yardımcı olduğu için fasiyal paralizinde yararlı olabilir. Ağrıyı azaltmak için yüzün etkilenen tarafına ısı uygulanabilir.

Ameliyat: Tedaviye rağmen iyileşmeyen yüz felci vakalarında ameliyata başvurulabilir. Birkaç tane farklı ameliyat tekniği mevcuttur. Ameliyatın işitme kaybı gibi yan etkileri de olabilir fakat yan etki olasılığı düşüktür.

Göz nemlendirme: Gözyaşı üretiminde azalma olabileceği için veya hasta gözünü kırpamadığı için göz kuruması yaşanabileceğinden dolayı gözlerin hasar görmesini veya enfeksiyonu önlemek için gözlerin nemlendirilmesi gerekebilir. Doktorunuz göz damlası şeklinde yapay gözyaşı ve merhem reçete edebilir. Göz damlası gün içinde alınırken merhem yatmadan önce uygulanır.

Evde uygulanabilecek tedaviler:

Diş bakımı: Ağız içerisinde his azaldıysa yemek artıklarının ağızda birikip çürümeye neden olma ihtimali artabilir. Bu nedenle düzenli diş fırçalanması önemlidir.

Yüz egzersizleri: Yüz sinirleri ilaçlarla tedavi edilirken, yüz kaslarının gerilip rahatlatılması sinirlerin güçlenmesine katkıda bulunabilir.

Yemek kontrolü:  Yutma sorunları varsa yiyecekler iyice çiğnenmeli ve yavaş yenmelidir.

Kaynakça

Increased risk of Bell palsy in patients with migraine / Bell’s palsy / The effect of prednisolone on sequelae in Bell’s palsy / “Evidence-based guideline update: steroids and antivirals for Bell palsy: report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology”

 

YORUM YAP

Lütfen bir yorum yaz
Lütfen isminizi girin